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中醫(yī)藥發(fā)展為健康中國建設(shè)開創(chuàng)新局面
發(fā)布時間:
2021/01/18
我國新冠肺炎疫情防治期間,中醫(yī)藥全面參與、中西醫(yī)協(xié)同防治效果顯著,成為中國抗疫的一大特色。為進一步貫徹落實中央關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見和全國中醫(yī)藥大會精神,近一年多來,多省紛紛召開中醫(yī)藥大會,并在“十四五”規(guī)劃的引領(lǐng)下,陸續(xù)出臺了傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的地方文件或行動方案,明確了未來中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)展方向、重點措施,并加快推進中醫(yī)藥強省建設(shè)。
近日,中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥發(fā)展研究中心常務副主任表示,我國中醫(yī)藥發(fā)展勢頭良好,中醫(yī)藥已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要特色和優(yōu)勢。“十四五”期間,隨著中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施的啟動和各地中醫(yī)藥強省行動計劃的實施,中醫(yī)藥將在部分省市形成特色發(fā)展格局,為區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展以及健康中國建設(shè)帶來嶄新局面。但同時指出,以西律中、傳承不足仍是中醫(yī)藥發(fā)展的最大障礙。
“補短板強弱項”將是發(fā)展主基調(diào)
中醫(yī)藥整體發(fā)展現(xiàn)狀很好,政策體系基本健全,管理體系基本理順,服務體系基本完善,服務能力明顯提升,人才隊伍建設(shè)取得顯著成效,中藥質(zhì)量與產(chǎn)業(yè)質(zhì)量明顯提高。中醫(yī)藥文化建設(shè)持續(xù)推進,國際影響持續(xù)擴大,中醫(yī)藥已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要特色和優(yōu)勢。“十四五”將在不同層次構(gòu)建中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新格局,以國家發(fā)展規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng),空間規(guī)劃為基礎(chǔ),專項規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃為支撐,由國家、省、市、縣各級規(guī)劃共同組成的國家規(guī)劃體系,特別在醫(yī)療服務、科技創(chuàng)新、人才隊伍、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中醫(yī)藥文化、一帶一路發(fā)展、信息化建設(shè)等方面布局一批中醫(yī)藥專項規(guī)劃,形成全方位發(fā)展格局。國家規(guī)劃無疑將對各省市中醫(yī)藥行動計劃產(chǎn)生重要引導與助推作用。如果說“十三五”發(fā)展的主基調(diào)是“全面推進”,是“查漏補缺”,那么“十四五”的主基調(diào)就是“提質(zhì)增效”,是“補短板強弱項”。目前,“十四五”規(guī)劃基本框架形成,初步在九大領(lǐng)域規(guī)劃一系列任務目標,部署若干重大工程項目,推動“十四五”期間中醫(yī)藥事業(yè)取得高質(zhì)量發(fā)展。特別是“十四五”期間推動實施的國家中醫(yī)醫(yī)療中心、區(qū)域醫(yī)療中心、傳承創(chuàng)新中心、科技創(chuàng)新工程、中藥材質(zhì)量提升工程、中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急能力建設(shè)、特色中醫(yī)院建設(shè)、中西醫(yī)結(jié)合示范項目等,將助推各省市中醫(yī)藥強省行動計劃取得大發(fā)展、形成新格局。當今,中醫(yī)藥迎來了“天時地利人和”的大好局面,“傳承好、發(fā)展好、利用好”是當前政策的重點,也是業(yè)界的共識。中醫(yī)藥發(fā)展的近期目標應該包括三個方面,一是建立國家中醫(yī)疫病防控體系(包括科技支撐體系、臨床防控體系);二是建立國家中醫(yī)醫(yī)學中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心;三是建立兩個體系,即中醫(yī)藥話語體系和標準體系,這兩個體系如果不能盡快形成,短期內(nèi)的臨床療效、科技創(chuàng)新、中藥產(chǎn)業(yè),依然還是“點”上的發(fā)展,很難形成“面”上的突破和可持續(xù)性發(fā)展。
“百舸爭流”局面加快形成
近一年來,各省市積極貫徹黨中央國務院的指示精神,陸續(xù)出臺了本省市促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見,召開全省中醫(yī)藥發(fā)展大會,成立了省市中醫(yī)藥發(fā)展領(lǐng)導小組,部分省委書記親自披掛上陣擔任組長或親自主持發(fā)展大會,如山東省、四川省、江西省等,力度之大、決心之強前所未有。財政對中醫(yī)藥的投入顯著提高,部分省市出臺配套的中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃更是將發(fā)展中醫(yī)藥的措施具體化、指標目標數(shù)量化、任務分工落實到位,出實招、定目標,發(fā)展中醫(yī)藥真抓實干,真正做到了“以主動作為、善于作為、勇于擔當?shù)膭諏嵭袆影研掳l(fā)展理念落到實處”。中醫(yī)藥強省行動方案的重點應該放在各省自身的短板和弱項上,并結(jié)合行業(yè)的短板弱項,從本省的優(yōu)勢上去行動、去貢獻各省市的改革經(jīng)驗、發(fā)展成果,做出強省的全國示范。雖然部分省市出臺的促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見、召開的中醫(yī)藥發(fā)展大會、制定的中醫(yī)藥行動方案已經(jīng)具有了地方特色,如江西省強力打造“中醫(yī)看江西”的品牌、陜西省提出的發(fā)展“漢唐中醫(yī)”“秦藥”措施;山東省實施“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略;上海市建設(shè)“中醫(yī)藥非藥物療法示范中心”,打造“海派中醫(yī)”品牌等,但是總體上感覺具有地方特點的突破性政策措施不多。近年來,雖然取得了不錯的成績,但中醫(yī)藥發(fā)展依然是陣地全面缺高地、布局全面缺突破。高地靠省市,突破在地方,政策要有“地方風味”,措施要出“特色菜”。近十年來,國家中醫(yī)藥管理局出臺了百余項保障中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)而全面,但這些政策措施畢竟還是國家層面的,不能針對性地解決地方具體的問題,這就需要各省市結(jié)合區(qū)域發(fā)展實際制定出符合地方特點的政策措施。
國務院近期出臺的《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施》,從政策層面進一步細化了《中共中央國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,其中提出了“鼓勵有條件、有實力、有意愿的地方先行一步,靈活運用地方規(guī)劃、用地、價格、保險、融資支持政策,鼓勵引導社會投入提高臨床競爭力,打造中醫(yī)藥健康服務高地和學科、產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)”;并放寬中醫(yī)藥領(lǐng)域的投融資政策等等。鼓勵地方先行,目的即是加快建設(shè)區(qū)域中醫(yī)藥特色發(fā)展高地,這將為中醫(yī)藥強省行動計劃送來春風、帶來活力。隨著政策措施的落地,中央與地方兩級財政投入的加大,各省市將在服務體系和服務能力建設(shè)、重大疾病治療特色、滿足群眾中醫(yī)藥需求、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展、科技創(chuàng)新能力、人才使用培育、中醫(yī)藥文化建設(shè)等方面,充分發(fā)揮本省市優(yōu)勢,選擇突破口,先行一步,創(chuàng)新省市發(fā)展特色,形成發(fā)展高地。“十四五”期間,隨著中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施的啟動和中醫(yī)藥強省行動計劃的實施,中醫(yī)藥傳承發(fā)展“百舸爭流”的局面將加快形成,中醫(yī)藥特色發(fā)展在區(qū)域開花結(jié)果的新氣象也將出現(xiàn),在部分省市形成特色發(fā)展格局,為區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展以及健康中國建設(shè)帶來嶄新局面。
多方面發(fā)力破解發(fā)展難點
中醫(yī)藥發(fā)展的難點便是“以西律中”的現(xiàn)狀還沒有改變,符合中醫(yī)藥學科特點的話語體系、標準體系還沒有建立起來。譬如在標準體系方面,至今仍然沒有建立起符合中醫(yī)藥學科特點的專業(yè)標準與評價標準,如:中醫(yī)對疾病的認知、診斷、治療與療效評價標準等等?,F(xiàn)行的標準多是西醫(yī)藥的標準,專業(yè)語境、過程方法與結(jié)果評價應用難以體現(xiàn)中醫(yī)藥理論與學科特征,既影響了中醫(yī)藥發(fā)展質(zhì)量,也影響了中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。這種局面的改變需要按照中醫(yī)中藥理論體系、概念內(nèi)涵、學術(shù)發(fā)展規(guī)律,調(diào)整不符合中醫(yī)藥概念內(nèi)涵的各種專業(yè)標準,構(gòu)建規(guī)范的中醫(yī)中藥學術(shù)體系;組織多學科人才加快構(gòu)建符合中醫(yī)藥學方法論特點、學科概念特征、生命與健康認知特征的話語體系、標準體系。當下,中醫(yī)藥發(fā)展的短板仍然是傳承不足、創(chuàng)新乏力。傳承不足主要表現(xiàn)在中醫(yī)藥原創(chuàng)理論體系傳承薄弱,中醫(yī)藥理論思維、臨床思維水平不高、思維西化,現(xiàn)有的中醫(yī)藥學術(shù)體系沒有很好地體現(xiàn)中醫(yī)學作為“中國古代科學的瑰寶”的理論精髓。創(chuàng)新乏力體現(xiàn)在:一是沒有建立起符合中醫(yī)藥學理論特點的方法學體系;二是科技創(chuàng)新平臺水平不高;三是中醫(yī)藥特色人才質(zhì)量不高。人才知識結(jié)構(gòu)與中醫(yī)藥學內(nèi)在知識體系之間存在差距,難以推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新、取得原創(chuàng)性成果。
“補短板強弱項”還需要從多方面發(fā)力,一是加強政策引導,特別是在人才培養(yǎng)上要更加注重原創(chuàng)知識的傳承、更加注重師承教育在特色人才培養(yǎng)中的作用,完善師承教育體系;在醫(yī)療服務上更加注重中醫(yī)藥理論方法在解決常見病、多發(fā)病中的能力與水平,完善中醫(yī)藥特色發(fā)展政策;二是加強中醫(yī)中藥研究方法的創(chuàng)新,建立符合中醫(yī)藥學科特點的方法學體系;加強高層次人才對中醫(yī)中藥經(jīng)典的學習,強化中醫(yī)中藥原創(chuàng)理論在基礎(chǔ)研究、應用研究中的指導,強化中醫(yī)藥理論思維在疾病診療中的指導,調(diào)整現(xiàn)有中醫(yī)藥理論體系概念內(nèi)涵;三是加強投入,完善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺建設(shè),建設(shè)中醫(yī)藥國家實驗室。
來源:經(jīng)濟參考報
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